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妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗措施是
补充说明：妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗措施是
a******W 2022-04-30 22:48
妊娠期甲状腺功能亢进症 抗甲状腺药物治疗 甲状腺 甲状腺激素 甲亢
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗可采取抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗、甲状腺切除术、心理支持与认知行为疗法等措施。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来控制甲亢症状。适用于轻至中度甲亢以及不能耐受放射性碘治疗者。
2.碘-131治疗
碘-131被摄取到异常增生的甲状腺组织中，释放β射线破坏甲状腺细胞。这是一种简便、有效的治疗手段，尤其适合无法手术者或对口服药不耐受者。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术通过外科手术直接移除部分或全部甲状腺以减少甲状腺激素产生。主要针对大型结节、压迫气管食管等引起的临床症状明显者。
4.心理支持与认知行为疗法
心理支持提供安全环境让患者表达情感，并帮助其适应生活变化；认知行为疗法帮助改变有害思维模式及行为习惯。此方法适合存在焦虑、抑郁等情绪困扰者。在孕期实施需考虑孕妇心理健康及胎儿发育风险。
孕期甲亢需要综合考虑病情活动程度、孕妇身体状况及胎儿健康风险而制定个性化管理方案。建议定期监测甲状腺功能指标，同时关注体重变化及心脏负荷情况，确保及时发现并处理任何不适。
2024-03-20 09:00
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妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢，使妊娠甲状腺增大，血管丰富，对碘摄取增多 ，约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似甲亢怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态。妊娠期甲状腺功能亢进包括：甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊娠期发生甲状腺功能亢进两种。妊娠期甲状腺功能亢进多为Graves’病，主要由自身免疫过程和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。
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