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细支气管炎与支气管炎的区别
补充说明：细支气管炎与支气管炎的区别
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
细支气管炎与支气管炎的区别在于病变部位、病变范围、胸部影像学表现、肺功能影响以及治疗方式。
1.病变部位
细支气管炎主要累及直径小于2毫米的细小支气管，而支气管炎则包括从气管到二级支气管的所有区域。
细支气管炎主要表现为细小支气管黏膜充血、水肿和分泌物积聚，而支气管炎还包括上皮细胞坏死、黏液腺增生等。
2.病变范围
由于病变部位的不同，细支气管炎的病变范围相对较小，仅涉及细小支气管。而支气管炎的病变范围较广，包括了更大的支气管区域。
细支气管炎的病变范围相对较窄，通常局限于一个或几个叶或段；而支气管炎可累及多个叶或段。
3.胸部影像学表现
胸部X线检查显示细支气管炎时，可见肺野纹理增多，呈网格状改变。支气管炎患者则可能观察到双轨征、卷发样阴影等异常情况。
细支气管炎在胸片上通常无明显异常，但有时会出现肺野纹理增粗的情况。支气管炎则可能导致肺部出现斑点影或条索状阴影。
4.肺功能影响
细支气管炎对肺功能的影响相对较小，主要是限制性通气障碍。支气管炎则会导致阻塞性通气功能障碍。
细支气管炎引起肺活量下降，残气量增加，弥散能力降低。支气管炎会引起第一秒用力呼气容积减少，以及气道阻力增加。
5.治疗方式
细支气管炎的治疗以缓解症状为主，如使用解痉平喘药物异丙托溴铵。支气管炎的治疗需针对病因进行，例如流感病毒感染引起的支气管炎需要抗病毒治疗，细菌感染所致者需行抗生素治疗。
异丙托溴铵可用于急性和慢性支气管炎引起的咳嗽和喘息。阿奇霉素是大环内酯类抗生素，适用于多种细菌感染性疾病。
对于细支气管炎和支气管炎，应避免吸烟和接触有害气体，保持良好的室内通风，有助于减少呼吸道刺激和炎症反应。
2024-02-28 21:02
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支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
