发病时间：不清楚
老年人房颤不能做手术
补充说明：老年人房颤不能做手术
a******W 2022-04-30 22:48
老年人房颤 房颤 心房颤动 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房颤一般是指心房颤动。老年人心房颤动不能做手术通常是因为患者身体抵抗力差、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜性心脏病、心力衰竭等原因所致，患者可以在医生的指导下进行针对性治疗。
1、身体抵抗力差
如果老年人的身体抵抗力比较差，在进行手术时会导致身体更加虚弱，从而增加术后感染的风险，所以心房颤动不能做手术。建议患者在日常生活中可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以提高身体抵抗力，改善心房颤动的情况。必要时，患者也可以遵医嘱服用匹多莫德、转移因子等药物进行治疗。
2、高血压
如果老年人本身患有高血压，在进行手术时，可能会导致血压进一步升高，从而诱发心房颤动，出现心慌、头晕、头痛等不适症状。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管射频消融术、左心耳封堵术等方式进行手术治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果老年人本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会导致心肌缺血，从而诱发心房颤动，出现胸闷、胸痛、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过心脏搭桥手术进行手术治疗。
4、瓣膜性心脏病
瓣膜性心脏病主要是由于风湿热、感染、退行性病变等因素引起的心脏瓣膜病变。由于心脏瓣膜出现病变，可能会导致心脏的血液循环受到阻碍，从而引起心房颤动的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
5、心力衰竭
如果老年人存在心力衰竭的情况，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起心房颤动的情况，还可能会伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
综上所述，建议患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重病情。另外，患者还要注意避免情绪激动，以免导致病情加重。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2022-05-01 11:20
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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