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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面神经麻痹的症状包括面部表情肌瘫痪、眼睑闭合不全、鼻唇沟消失、口角歪斜、讲话漏风,这些症状可能提示面神经损伤,建议及时就医。
1.面部表情肌瘫痪
面神经麻痹时,由于面神经受损导致支配的肌肉失去正常功能,从而出现面部表情肌瘫痪的症状。这种瘫痪主要影响眼轮匝肌、额肌和颊肌等,使患者无法做出皱眉、闭眼等动作。
2.眼睑闭合不全
眼睑闭合不全是由于面神经麻痹导致提上睑肌和Müller肌运动障碍所致。这些肌肉控制眼睛的开闭,当其功能受损时,就会出现眼睑不能完全闭合的情况。
3.鼻唇沟消失
鼻唇沟消失是由于面神经麻痹导致嘴角肌肉收缩力减弱或丧失,无法形成正常的鼻唇沟。此症状通常出现在患侧,是因为面神经损伤后,支配的肌肉失去了正常的运动协调性。
4.口角歪斜
口角歪斜主要是因为面神经麻痹导致面部肌肉对称性失调,患侧嘴角向上倾斜。这种不对称可能会影响患者的咀嚼和吞咽功能,严重时甚至会导致食物滞留于齿龈之间。
5.讲话漏风
讲话漏风多因面神经麻痹导致嘴唇周围肌肉力量减弱或失去张力而发生。这种情况使得呼出气体更容易从口腔逸出,造成说话时有气流流失的现象。
针对面神经麻痹的症状,建议进行神经电生理测试、头颅MRI或CT扫描以评估面神经的功能状态。治疗措施包括药物治疗如皮质类固醇和抗病毒药物以及物理疗法。患者应避免进食过硬的食物,以免加重咀嚼肌负担,同时保持充足的休息,避免过度劳累,以促进病情恢复。

2024-02-11 09:27

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面神经麻痹

1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

  • 症状起因:⒈感染:约42.5%感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。⒉特发性(常称Bell麻痹):约30.3%,Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。⒊肿瘤:约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括:基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。⒋神经源性:约13.5%,由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起。⒌创伤性:约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。⒍中毒:如酒精中毒。长期接触有毒物。⒎代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。⒏血管机能不全⒐先天性面神经核发育不全

  • 常见检查: 面神经检查  面神经的味觉  面神经的运动检查  

  • 就诊科室:神经

适用药品

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1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。

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