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毛细血管渗漏综合征激素治疗
补充说明：毛细血管渗漏综合征激素治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
毛细血管渗漏综合征激素治疗可采取皮质类固醇治疗、免疫调节剂、抗凝治疗、抗炎治疗、微生态疗法等方法进行治疗。
1.皮质类固醇治疗
皮质类固醇通过抑制免疫反应和减少炎症来减轻组织水肿。例如，龙可口服给药以控制重度炎症。皮质类固醇适用于严重的、由免疫异常引起的毛细血管渗漏综合症。长期使用时需监测潜在副作用。
2.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，从而影响毛细血管通透性。如环磷酰胺可用于自身免疫性疾病导致的毛细血管渗漏。此方案适合于自身免疫相关疾病所引起的毛细血管渗漏。需要密切观察血液系统毒性的发生。
3.抗凝治疗
抗凝治疗能够预防血栓形成，改善血液循环，有助于防止血液外溢至组织间隙。常用抗凝药物包括肝素和华法林。该策略适用于存在高凝状态但无明显出血倾向的患者。在实施过程中须监测出凝时间及是否有出血倾向。
4.抗炎治疗
抗炎治疗旨在减轻组织间的液体积聚，缓解症状。非甾体抗炎药如布洛芬可通过抑制前列腺素合成起到抗炎效果。对于轻度至中度的毛细血管渗漏综合征，抗炎治疗是一个可行的选择。使用时应注意胃肠道副作用。
5.微生态疗法
微生态疗法通过调整机体内的微生物群落平衡来改善免疫状态，间接地对毛细血管渗漏产生一定的影响。当患者的病情主要由于菌群失调引起时，该方法具有一定的应用价值。实施前需评估患者是否存在过敏反应等禁忌证。
针对毛细血管渗漏综合征的激素治疗需谨慎，并严格遵循医嘱。除上述提及的方法外，患者还可采取适当的营养支持治疗，如肠内营养或补充必要的电解质，以促进身体恢复。
2024-04-03 07:53
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毛细血管渗漏综合征(capillaryleaksyndrome)是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性，血浆迅速从血管渗透到组织间隙。引起迅速出现的进行性全身性水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉压均降低、体重增加、血液浓缩，严重时可发生多器官功能衰竭。
症状起因：引起CLS的病因有多种，常见于严重创伤、脓毒症、体外循环术后(尤其是婴幼儿体外循环术后)及再灌注损伤、毒蛇咬伤、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、烧伤，也是重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等许多药物产生毒性作用的途径。
就诊科室：心血管内科
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