发病时间：不清楚
老年人上消化道出血病因
补充说明：老年人上消化道出血病因
a******W 2022-04-30 22:48
老年人上消化道出血 慢性胃炎 消化性溃疡 食管胃底静脉曲张 胃癌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人上消化道出血病因可能包括胃黏膜损伤、慢性胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤导致了局部炎症、糜烂甚至溃疡形成，引起血管破裂和出血。对于轻度损伤，可通过调整饮食结构如减少辛辣食物摄入来缓解；重度损伤则需内镜下止血治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，长期存在会导致胃黏膜反复受损而出现上消化道出血。患者可在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
3.消化性溃疡
消化性溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶自身消化所致的黏膜损害，当其侵入小动脉时会引起急性大呕血。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。
4.食管胃底静脉曲张
肝硬化致门脉高压使食管下端和胃底静脉扩张，易被粗糙食物摩擦而破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术可以有效控制食管胃底静脉曲张破裂出血。
5.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，可能会侵犯周围的血管，从而引起上消化道出血。针对早期无扩散的胃癌，根治性手术切除后通常预后较好。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，同时注意饮食调理，避免食用刺激性食物如酒精和浓茶。
2024-02-27 00:17
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消化道出血(hemorrhageofdigestive tract)是来自食道、胃、肠以及胆道、胰管等部位的出血。其中，屈氏(Treitz)韧带以上的食道、胃、十二指肠以及胆道、胰管等部位的出血为上消化道出血，屈氏韧带以下的空肠、回肠、结肠、直肠等部位的出血为下消化道出血;胃-空肠吻合术后的空肠出血归在上消化道出血。老年人消化道出血发病率高，病死亡率高，易被心血管病等其他疾病所掩盖，又常成为肿瘤等其他疾病的诊断线索。临床上常须兼顾止血治疗、并发症治疗、原发病治疗以及心血管病等伴随病变的治疗。
曲克芦丁片
适应症：用于闭塞综合征、血栓性静脉炎、毛细血管出血等。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
