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煤油中毒治疗
补充说明：煤油中毒治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
煤油中毒治疗可采取洗胃、血液净化、氧疗、阿托品、利多卡因等措施。
1.洗胃
洗胃是将含有毒物的胃内容物排出体外的过程，减少进一步吸收。对于口服煤油中毒的患者，洗胃可以清除剩余的煤油，降低毒性影响。
2.血液净化
血液净化通过人工手段帮助身体排除有毒物质，对煤油中毒有较好的效果。当常规处理无法有效控制病情时，可考虑使用血液净化技术辅助治疗。
3.氧疗
煤油中毒会导致呼吸困难，给予高流量吸氧有助于改善通气功能。在确诊煤油中毒且存在呼吸窘迫的情况下，应立即启动高流量吸氧以支持患者的呼吸系统。
4.阿托品
阿托品能对抗有机磷农药引起的M样症状，缓解中毒所致的瞳孔缩小、流涎、出汗等症状。对于煤油中毒伴有类似症状的患者，遵医嘱使用阿托品可以减轻不适反应。
5.利多卡因
利多卡因为局麻药，具有阻断钠通道的作用，能够抑制中枢神经系统，起到镇静的效果。利多卡因可用于治疗煤油中毒导致的心律失常等心血管系统并发症。
在处理煤油中毒时，应保持呼吸道通畅，避免误吸，并监测生命体征。同时注意观察患者是否有过敏反应，及时发现并处理相关症状。
2024-03-08 15:13
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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