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脊髓亚急性联合变性的病因及治疗方法
补充说明：脊髓亚急性联合变性的病因及治疗方法
a******W 2022-04-30 22:47
脊髓亚急性联合变性 维生素B12 脊髓炎 多发性硬化症 脊髓病变
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓亚急性联合变性可能是由维生素B12缺乏、自身免疫性脊髓炎、多发性硬化症、遗传性脊髓病变或神经退行性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是神经系统发育和维持正常功能所必需的营养物质，其缺乏导致神经细胞无法正常生长和修复，进而影响到脊髓的功能。通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12注射液等。
2.自身免疫性脊髓炎
由于机体免疫系统异常攻击自身的中枢神经系统，引起炎症反应和组织损伤，导致脊髓受损，出现运动障碍等症状。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物抑制自身免疫应答，常用药包括龙片、磷酸钠注射液等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种慢性、进展性的中枢神经系统脱髓鞘疾病，主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓，临床特征为缓解-复发和播散性病灶。免疫介导的炎症导致神经纤维周围的髓鞘破坏，使得神经信号传导受阻。患者可在医生指导下使用干扰素β-1a注射液、醋酸格拉默注射液等调节免疫系统的药物来减缓病情发展。
4.遗传性脊髓病变
遗传性脊髓病变是由基因突变引起的脊髓结构和功能异常，可能涉及多种基因参与其中，导致脊髓功能逐渐丧失。针对特定基因突变的基因疗法可能是管理某些类型遗传性脊髓病变的方法之一，在专业医师指导下进行。
5.神经退行性疾病
神经退行性疾病是一组以神经元丢失和功能障碍为特征的疾病，包括阿尔茨海默病、帕金森病等，这些疾病的发病机制复杂多样，但都涉及到神经元的死亡和功能障碍。临床上常采用美金刚片、盐酸多奈哌齐片等改善认知功能，以及普拉克索片、吡贝地尔缓释片等改善运动障碍的药物进行治疗。
建议定期进行血液维生素水平检测、头颅磁共振成像扫描等相关检查，监测病情变化。饮食中注意增加富含叶酸的食物摄入量，如深色绿叶蔬菜，有助于预防维生素B12缺乏。
2024-04-07 04:16
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亚急性联合变性(subacutecombined degeneration)又名维生素B12神经病，是由于维生素B12缺乏所致。多见于40岁以上的成人。男女皆可患病。主要在脊髓后索、侧索及周围神经发生缓慢进展的退行性变。临床上呈现进行性感觉性共济失调、痉挛性瘫痪、深感觉障碍及周围神经损害的体征，并常伴以恶性贫血和无胃酸。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
