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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食道病变可能是由食管炎、食管溃疡、食管癌、食管裂孔疝、食管外压性狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食管炎
由于各种原因导致的黏膜炎症反应和损伤,如长期使用某些药物、感染或刺激性食物摄入。这些因素会导致食管粘膜屏障受损,容易引起反流,进一步加重炎症。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。
2.食管溃疡
当胃酸或其他消化液回流入食管时,可能会腐蚀食管黏膜,引起溃疡形成。这可能是由于食管下括约肌功能障碍、长期使用非甾体抗炎药等原因造成的。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.食管癌
食管癌的发生可能与遗传、长期食用过热或含致癌物质的食物等因素有关。癌细胞增殖可能导致食管壁结构异常,进而影响其正常生理功能。手术切除是治疗食管癌的主要方法,对于早期发现且无远处转移者效果较好。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分腹腔脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况。当疝囊中的组织压迫食管时,会引起吞咽困难等症状。患者可以考虑内镜下微创手术的方式进行治疗,例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术、腹腔镜下Nissen胃底折叠术等。
5.食管外压性狭窄
食管外压性狭窄通常由邻近器官的肿瘤或良性肥大引起,如甲状腺肿大、气管软化症等。这些病变会对食管产生压迫作用,导致其变得狭窄。针对食管外压性狭窄,建议采取营养支持疗法,保证机体所需的营养成分,促进疾病的恢复。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行钡餐造影、内窥镜检查等,以便及时发现并处理任何新的或改变的病变。饮食方面宜选用易消化吸收、营养丰富均衡且对食管黏膜刺激小的食物,如米粥、鸡蛋羹等。

2024-01-29 22:50

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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