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老年上消化道出血病因
补充说明：老年上消化道出血病因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年上消化道出血可能是不良的饮食习惯、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃炎、胃癌等原因引起的。
1、不良的饮食习惯
如果患者长期吃辛辣刺激、油腻的食物，可能会刺激胃肠道黏膜，从而引起上消化道出血的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，可以促进胃肠道黏膜修复。
2、消化性溃疡
消化性溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃肠道黏膜损伤的疾病。由于胃肠道黏膜受到刺激，患者可能会出现上消化道出血的情况，还可能伴有腹痛、腹胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
3、食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。患者一般会表现为呕血、黑便等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、生长抑素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、胃炎
胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的胃黏膜炎症。由于胃黏膜受到炎症刺激，患者可能会出现上消化道出血的情况，还可能伴有腹痛、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、胃癌
胃癌主要是由于遗传、幽门螺杆菌感染等因素引起的胃黏膜恶性肿瘤。由于胃黏膜受到癌细胞侵袭，患者可能会出现上述情况，还可能伴有腹痛、消瘦等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-05-01 09:58
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消化道出血(hemorrhageofdigestive tract)是来自食道、胃、肠以及胆道、胰管等部位的出血。其中，屈氏(Treitz)韧带以上的食道、胃、十二指肠以及胆道、胰管等部位的出血为上消化道出血，屈氏韧带以下的空肠、回肠、结肠、直肠等部位的出血为下消化道出血;胃-空肠吻合术后的空肠出血归在上消化道出血。老年人消化道出血发病率高，病死亡率高，易被心血管病等其他疾病所掩盖，又常成为肿瘤等其他疾病的诊断线索。临床上常须兼顾止血治疗、并发症治疗、原发病治疗以及心血管病等伴随病变的治疗。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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