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脱髓鞘病变病因
补充说明：脱髓鞘病变病因
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘病变是指神经系统病变导致神经纤维髓鞘破坏、脱失，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素、感染因素、脑血管病等原因有关。
1、遗传因素
脱髓鞘的病变具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有脱髓鞘病变，子女患有脱髓鞘病变的概率会比较高。
2、环境因素
如果患者长期接触有毒物质，如重金属、化学毒物等，或者长期处于辐射环境中，可能会导致脑部神经受到损伤，从而引起脱髓鞘病变。建议患者平时避免接触有毒物质，做好防护措施。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。
3、免疫因素
如果患者自身免疫功能出现异常，可能会导致体内出现异常免疫反应，从而引起脱髓鞘病变。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血浆置换、免疫球蛋白治疗等方式进行治疗。
4、感染因素
如果患者受到病毒感染，可能会导致中枢神经系统出现脱髓鞘病变，引起视力下降、感觉异常、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
5、脑血管病
脑血管病主要是由于脑血管狭窄、闭塞等因素引起的脑部疾病。由于脑部血液循环障碍，导致脑组织缺血、缺氧，从而引起脱髓鞘病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物进行脑保护治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-05-01 09:43
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
