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饮水呛咳的病因
补充说明：饮水呛咳的病因
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
饮水呛咳可能是由脑干损伤、延髓麻痹、慢性支气管炎、胃食管反流病、慢性心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.脑干损伤
脑干是呼吸和吞咽反射中枢所在的位置，当受到外伤导致其受损时，可能会引起呼吸功能障碍和吞咽困难，从而出现饮水呛咳的现象。对于脑干损伤患者，可以遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B1片等。
2.延髓麻痹
延髓麻痹是指延髓运动神经核及其传出通路病变所致的一组肌肉瘫痪群。延髓为生命中枢，支配呼吸循环中枢，因此可出现饮水呛咳的情况。延髓麻痹的治疗需针对原发病进行，如多发性硬化引起的延髓麻痹，可遵照医生的意见用皮质类固醇如来缓解病情。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染等因素长期刺激下呼吸道黏膜所引起的炎症性疾病，由于炎症因子反复刺激局部组织，会导致咳嗽中枢敏感性增高，进而引起咳嗽的症状发生。患者可在医生指导下服用止咳药物进行治疗，比如复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为抗反流屏障结构与功能异常，导致贲门括约肌失去张力，使胃内容物逆流入食道而引起的不适症状。当胃内容物反流至咽喉部时，会对局部产生刺激作用，引起呛咳反应。患者需要调整饮食习惯，减少摄入易产酸食物，必要时可遵从医师意见服用抑酸剂改善症状，例如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭患者的左心室收缩能力下降，无法将血液充分泵出心脏，导致体循环淤血，此时回心血量增加，加重心脏负担，引起肺水肿的发生，从而引起咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生指导下应用利尿剂减轻水肿，常用药物包括注射液、螺内酯片等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，保证充足的睡眠时间，有助于减少症状发作。同时，应遵循医嘱进行适当的康复训练，如吞咽练习，以改善吞咽功能。
2024-03-17 01:42
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