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咳血是怎么回事鲜红
补充说明：咳血是怎么回事鲜红
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺栓塞、肺癌、凝血功能障碍等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺实质炎症和坏死时，会导致微血管破裂出血，从而出现咳血的症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱，进而引起反复呼吸道感染和痰液积聚，容易诱发咯血。病变部位毛细血管通透性增高、脆性增加，轻微刺激即可导致出血。患者可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰止血药物进行治疗。
3.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成后脱落堵塞肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍，此时会引起肺水肿和肺出血，导致咳血的发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式取出血栓，如经皮导管介入治疗、体外循环心内直视手术等。
4.肺癌
主要是因为肿瘤细胞侵犯到肺部的血管，导致血管破裂而引起的咳血现象。针对小细胞肺癌，可以考虑化疗为主；非小细胞肺癌则推荐以手术切除为主要方式。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血因子缺乏或功能异常，导致血液凝固障碍，引起出血倾向，包括皮肤黏膜出血、呕血、便血等症状。对于遗传性凝血因子缺乏的患者，可以在医生的建议下补充相应的凝血因子制剂，例如纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，定期进行体检，特别是肺部相关检查，如胸部X光片或CT扫描，以及必要的血液凝固功能检测，早期发现并处理潜在的问题。
2024-04-15 10:27
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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