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肾源性水肿是什么原因引起的
补充说明：肾源性水肿是什么原因引起的
a******W 2022-04-30 22:48
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医生回答(1)
李轩佩 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
肾源性水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、尿毒症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，可伴有不同程度的肾功能减退的一组肾脏疾病。由于肾小球滤过膜受损，血浆白蛋白漏出至尿液中，引起低白蛋白血症和高脂血症，进而导致水肿。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用等原因导致肾小球基底膜通透性发生改变，蛋白质从尿液中大量丢失所致。此时会导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内进入组织间隙而形成水肿。患者需要及时就医，在医生指导下应用糖皮质激素如、甲泼尼龙等进行治疗。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变。当肾小球出现硬化时，会导致肾小球滤过率下降，从而影响到肾小管对水和钠的重吸收，引起水肿的发生。患者可以遵医嘱服用胰岛素促泌剂格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来缓解不适症状。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害。持续的高血压会对肾小球造成压力，随着时间的推移可能导致肾小球硬化和肾功能衰竭。这会导致体内液体潴留，引起水肿。患者可以在医生指导下使用硝苯地平控释片、卡托普利片等降血压药进行治疗。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，肾脏无法正常过滤血液中的废物和多余的水分，导致体内废物积累和水肿。患者需要进行透析治疗以帮助清除体内的废物和多余的水分，例如腹膜透析或血液透析。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以评估病情变化。适当的饮食管理也很重要，应减少盐分摄入，避免食用高磷食物，保持均衡营养。
2024-03-24 01:37
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