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右侧喉返神经麻痹常见的原因
补充说明：右侧喉返神经麻痹常见的原因
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右侧喉返神经麻痹可能是外伤导致的神经损伤、手术误伤喉返神经、颈部感染引起的神经压迫、肿瘤压迫或侵犯喉返神经、长期烟酒刺激等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致神经纤维撕裂、断裂或受压，引起神经传导功能障碍，从而出现声音嘶哑和吞咽困难等症状。对于外伤导致的神经损伤，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如维生素B族片等。
2.手术误伤喉返神经
手术过程中对周围组织结构的不当操作可能会意外地损伤到喉返神经，导致其功能受损，引发声带运动失调等问题。针对这种情况，可采用针灸疗法来辅助恢复神经功能。选择手少阴心经穴位如神门穴、通里穴等进行针刺，以调和气血、滋养心神为原则。
3.颈部感染引起的神经压迫
颈部感染可能伴随局部水肿和炎症反应，若炎症累及喉返神经则会导致其受到压迫而发生麻痹。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.肿瘤压迫或侵犯喉返神经
当恶性肿瘤向周围组织扩散并压迫或侵犯喉返神经时，会引起局部血液循环障碍，进而影响神经的功能发挥。针对肿瘤压迫或侵犯所致的神经损伤，常需通过手术切除病变组织来解除压迫，必要时还需联合放疗或化疗。
5.长期烟酒刺激
长期吸烟饮酒会使有害物质积累在体内，这些物质中的尼古丁和酒精成分会对神经系统产生毒性作用，导致神经细胞死亡或功能异常。戒烟限酒是关键所在。减少烟草和酒精摄入有助于减轻对神经系统的损害，也有助于预防其他相关健康问题的发生。
建议定期进行电子喉镜检查以及颈部超声波检查，监测病情变化。同时，应避免过度用嗓，保护好喉部，特别是在存在潜在风险因素的情况下。
2024-04-09 22:50
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广义的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退，对刺激不发生反应的状态。狭义的麻痹是指神经系统特别是运动神经系统的机能衰退。运动麻痹按程度可分为完全麻痹和不完全麻痹;按性质可分为中枢性(痉挛性)麻痹和外周性(驰缓性)麻痹。中枢性麻痹是由大脑皮质发出到脊髓前角的第一神经元即锥体路的障碍;外周性麻痹是由脊髓前角发出到骨骼肌的第二神经元的障碍。
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