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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手足肥大可能与遗传性多囊肾、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、肾功能衰竭等疾病有关,这些疾病可能导致体内水分潴留和水肿。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.遗传性多囊肾
遗传性多囊肾是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致肾脏出现多个囊泡状结构。这些囊泡压迫正常的肾组织,逐渐引起肾功能损害。对于遗传性多囊肾患者,可以遵医嘱使用非布司他来延缓病情进展。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫介导炎症改变,肾小球内细胞增生、细胞外基质异常积聚所造成的疾病状态。此时肾脏滤过膜受损,血肌酐和尿素氮水平升高,进而影响肾脏的功能,使毒素在体内积累,从而引起手足肥大的现象。患者可遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂进行缓解。
3.肾病综合征
肾病综合征是由于多种原因导致的一组临床综合征,其共同表现包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。蛋白质从尿液中流失使得血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔进入组织间隙而造成浮肿,包括手足部的浮肿。对于肾病综合征患者,可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变。当肾小球毛细血管壁受到损伤时,会导致蛋白尿的发生,蛋白尿会引起机体内的白蛋白减少,进而引起手足肥大的症状。患者可在医师指导下口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降糖药进行调理。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是指肾脏无法正常工作,导致废物和液体在体内积累。这可能会引起水肿,包括手足部的水肿。对于肾功能衰竭患者,需要限制钠摄入量,严重者可能需要透析治疗,如腹膜透析、血液透析等。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平,以预防相关疾病的发展。适当的运动可以帮助减轻体重,改善血液循环,但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。

2024-02-12 10:54

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多囊肾 (囊胞肾,肾脏良性多房性囊瘤,Potter(Ⅰ)综合征,Perlmann综合征,先天性肾囊肿瘤病)

多囊肾为肾实质中有无数的大小不等的囊肿,大者可很大,小者可肉眼仅能可见,使肾体积整个增大,表面呈高低不平的囊性突起,囊内为淡黄色浆液,有时因出血而呈深褐色或红褐色。多囊肾有两种类型,常染色体隐性遗传型(婴儿型)多囊肾和常染色体显性遗传型(成年型)多囊肾。

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