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手指发紫肿胀疼痛怎么回事
补充说明：手指发紫肿胀疼痛怎么回事
a******W 2022-04-30 22:47
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医生回答(1)
吴献 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
手指发紫肿胀疼痛可能是雷诺病、外周动脉狭窄、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、感染性休克等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，主要是由于寒冷、情绪紧张等诱发因素导致肢端小动脉和小静脉发生痉挛收缩，从而引起局部血液循环障碍。当肢体末端缺血严重时，就会出现手指发紫、肿胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.外周动脉狭窄
外周动脉狭窄是由于动脉壁增厚、硬化斑块形成或其他原因引起的血液流动受阻，导致外周组织供血不足。若未及时处理，会导致远端肢体缺血，进而引发一系列临床表现，包括间歇性跛行、皮肤苍白、麻木、刺痛感以及夜间静息痛等。对于外周动脉狭窄的患者，可考虑经皮介入治疗，例如球囊扩张术、支架植入术等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及四肢中、小动静脉的节段性和反复发作的炎症性疾病，病变呈节段性分布，主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股深动脉、胫前动脉等大中动脉及其主要分支，以营养血管为主，常伴有不同程度的中小动静脉内膜增生、纤维化、管腔狭窄或闭塞。患者需要遵照医生的意见服用抗凝药物来预防血栓形成，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者足部神经病变和血管病变共同作用的结果，其会导致足部感觉减退、肌肉萎缩、皮肤干燥、变薄、失去弹性、汗毛脱落、趾甲生长过快等，还可能会出现针刺感、灼热感、触觉减退等异常感觉。这些因素综合起来可能导致足部受到损伤而不自知，进一步发展为溃疡甚至坏疽。患者要严格控制血糖水平，同时还要积极戒烟限酒，有利于延缓病情进展。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等产物侵入人体后产生的全身炎症反应综合征，此时机体免疫系统被激活，释放多种细胞因子和炎症介质，导致微循环障碍和器官功能损害。如果不及时治疗，可能会引起多脏器功能衰竭，严重威胁生命安全。感染性休克的治疗通常采用抗生素治疗联合液体复苏，必要时需输血或血浆补充。重症监护病房密切监测并管理患者的生命体征，维持稳定的循环状态。
针对手指发紫肿胀疼痛的情况，建议患者进行血糖检测、血脂分析、血流动力学评估以及神经系统检查。日常生活中，应注意保暖，避免手部长时间处于低温环境，以免加重不适症状。
2024-04-05 02:48
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