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高血压肾病如何治疗
补充说明：高血压肾病如何治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病的治疗可以考虑降血压药物治疗、控制蛋白尿药物治疗、饮食疗法、生活方式干预、压力管理训练等方法。
1.降血压药物治疗
通过使用利尿剂如氢、β受体拮抗剂如美托洛尔等来降低血压，减少肾脏负担。适用于存在高血压且伴有肾功能不全的患者。
2.控制蛋白尿药物治疗
采用激素类药物如、免疫抑制剂如环磷酰胺等以减轻肾脏炎症反应，从而减少蛋白尿。对于有大量蛋白尿的患者是有效的。
3.饮食疗法
限制钠盐摄入，增加膳食纤维摄入量，调整为低脂、高蛋白饮食，有助于控制血压及改善肾功能。适合所有高血压肾病患者日常生活中实施。注意监测体重变化以及是否有水肿情况发生。
4.生活方式干预
建议患者戒烟限酒、规律运动、保持充足睡眠，可辅助降低血压和改善肾功能。对所有高血压肾病患者均有益处，尤其适用于轻度症状者。
5.压力管理训练
运用放松技巧如深呼吸、冥想等来缓解心理压力，间接影响血压水平。适合各阶段患者，在日常生活中心情紧张时可随时进行。
在治疗高血压肾病的过程中，应注意定期监测血压和肾功能指标，以便及时调整治疗方案。同时，应避免高盐饮食，以减少肾脏负担。
2024-03-10 10:14
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
