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灌肠是怎么做的
补充说明：灌肠是怎么做的
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
灌肠通常由经过专业培训的医护人员在医院内进行，通过将液体或药物经肛门注入直肠和结肠，以达到排泄积聚物或药物吸收的目的。灌肠可能引起肠道准备不足、操作不当引起的穿孔、使用了不合适的药物、术后感染、过敏反应等风险。因此，进行灌肠时应谨慎，并在专业人员监督下进行。
1.肠道准备不足
肠道准备不足是指在进行结肠镜检前未能彻底清洁肠道，导致肠道内容物影响医生对肠道病变的观察，可能遗漏诊断。此时应重新进行肠道准备，包括口服泻剂和大量饮水以清除肠道内的食物残渣和粪便。
2.操作不当引起的穿孔
如果医护人员在操作过程中动作粗暴或者患者配合不佳，可能导致肠道壁受到挤压、损伤甚至破裂，引起穿孔。穿孔后需要立即停止灌肠并报告医生，同时密切监测患者的病情变化，预防腹膜炎的发生。
3.使用了不合适的药物
若在灌肠时使用了不适合患者个体情况的药物，可能会引起不良反应，如恶心呕吐等。在进行灌肠前需评估患者是否有禁忌证，并告知可能出现的风险，以便采取相应措施。
4.术后感染
术后感染是由于手术过程中无菌操作不严或患者自身抵抗力下降导致细菌侵入伤口而引起的。针对术后感染，可选用头孢类抗生素进行抗感染治疗。此外，还要加强营养支持治疗，促进机体恢复。
5.过敏反应
过敏反应通常是因为患者对某些药物成分产生免疫反应，导致身体释放组胺等介质，引起瘙痒、红肿等症状。对于轻度过敏反应，可以给予皮质类固醇药膏局部涂抹；重度过敏则需遵医嘱服用抗组胺药如氯雷他定片来缓解症状。
建议定期复查以监测病情变化，特别是在灌肠后出现不适症状时。必要时，可在医生指导下进行结肠运输试验、钡剂灌肠造影术等进一步检查。
2024-03-20 12:26
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