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大小便障碍是什么原因引起的
补充说明：大小便障碍是什么原因引起的
a******W 2022-04-30 22:47
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医生回答(1)
胡璎 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
大小便障碍可能是由脊髓损伤、脑梗死、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.脊髓损伤
脊髓是负责传导神经冲动的重要结构，当受到外伤时会导致神经功能受损，进而影响到排尿和排便的功能。对于急性脊髓损伤患者，可遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.脑梗死
脑梗死是指由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起组织坏死的一种疾病。脑干内存在控制排泄和排尿中枢的区域，因此脑梗死可能会导致这些区域受损，从而出现大小便障碍。脑梗死的主要治疗方法包括溶栓治疗和抗凝治疗，如静脉注射阿替普酶、依达拉奉等，需在专业医生指导下进行。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内白质出现炎性脱髓鞘斑块，影响大脑、视神经、脊髓等多个部位的功能。若病变累及脊髓前角、后根、周围神经纤维，则可能导致大小便障碍。患者可在医师指导下使用干扰素β-1a、醋酸格拉默等免疫调节剂以减缓病情进展。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经细胞的毒性作用所致，使支配膀胱和肠道的自主神经受损，进而影响大小便功能。患者需要调整饮食习惯，减少碳水化合物摄入量，同时增加蔬菜水果的摄入比例，有助于改善血糖水平。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变或损伤引起，突出的椎间盘压迫邻近的神经根，导致坐骨神经痛和下肢无力等症状，严重时可能会影响盆腔脏器的功能，造成大小便障碍。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法以及应用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛和炎症反应。
针对大小便障碍的情况，建议进行详细的神经系统评估、磁共振成像扫描等相关检查，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。日常生活中应保持规律的大便习惯，避免长时间憋尿，以免加重泌尿系统负担。
2024-05-01 02:58
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