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老年人肺结核治疗有哪些?
补充说明：老年人肺结核治疗有哪些?
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人肺结核治疗可采取利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物进行治疗。
1.利福平
利福平通过抑制细菌RNA合成来发挥作用，从而达到杀菌的目的。适用于初治及复治活动性结核病患者。需监测肝功能，避免与其他可能影响肝脏代谢的药物合用。
2.异烟肼
异烟肼可以干扰结核杆菌的脱氧核糖核酸合成，进而抑制其生长繁殖。本品主要用于各型结核病的初治与复治，也可用于非结核分枝杆菌感染的治疗。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺能特异性地杀灭处于酸性环境中的结核菌，使被结核菌入侵的巨噬细胞免受破坏。本品主要针对的是处于酸性环境中且尚未完全成熟的结核菌，因此对于已经成熟且存在于碱性环境中的结核菌无效。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇能够渗入结核杆菌内干扰RNA的合成，从而起到抑菌的作用。本药可用于结核病的治疗，尤其是耐药结核病的治疗中。
5.链霉素
链霉素可与细菌核糖体30S亚基上的SRL单位牢固结合，阻断转肽过程，抑制细菌蛋白质合成，从而发挥抗菌作用。本品主要用于敏感菌株所致的各种感染，如鼠疫、布氏杆菌病、腹股沟淋巴结炎等。
在实施上述治疗前，应确保患者无过敏史，并密切监测可能出现的药物副作用。老年患者体质较弱，易发生不良反应，因此用药期间需特别注意观察。
2024-04-19 17:37
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无论国外还是国内，老年结核病近年来均有增加趋势。由于临床表现和胸部X线改变往往不典型，故误诊率较高，抗结核治疗的效果也常不如年轻人满意。
注射用胸腺肽
用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括：1．各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等；2．带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等；3．支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等；4．各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；5．红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等；6．再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等；7．病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等；8．老年性早衰、妇女更年期综合症等；9．多发性疖肿及面部皮肤痤疮等，银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等；10．儿童先天性免疫缺陷症等。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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AIDS（艾滋）病人鸟分枝杆菌感染综合征，肺炎，慢性抗药性肺结核。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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