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肌肉强直性痉挛原因及机理
补充说明：肌肉强直性痉挛原因及机理
a******W 2022-04-30 22:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肌肉强直性痉挛可能由维生素D缺乏、镁缺乏、低钙血症、高钠血症、癫痫等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于神经和肌肉功能的正常运作。缺乏维生素D会影响神经传导和肌肉收缩，导致肌肉强直性痉挛。补充维生素D是治疗维生素D缺乏的有效方法，如遵医嘱口服维生素D滴剂进行治疗。
2.镁缺乏
镁离子参与神经递质合成、释放以及神经细胞膜稳定等过程，镁缺乏会导致神经兴奋性增高，进而引起肌肉强直性痉挛。纠正镁缺乏通常需要补镁制剂，如硫酸镁注射液、门冬氨酸钾镁片等药物进行治疗。
3.低钙血症
低钙血症时，神经肌肉接头处的兴奋-收缩耦联过程受到影响，可能导致肌肉强直性痉挛。对于低钙血症患者，医生可能会开具碳酸钙片、葡萄糖酸钙片等含钙药物以提高血液中的钙含量。
4.高钠血症
高钠血症是指血液中钠离子浓度超过正常范围上限，此时机体为维持渗透压平衡而减少水分摄入，导致血液黏稠度增加，影响血液循环，从而诱发肌肉强直性痉挛。轻度高钠血症可通过限制钠盐摄入来缓解，重度则需静脉输注生理盐水纠正。
5.癫痫
癫痫发作时，大脑神经元异常放电，导致短暂性脑功能障碍，包括肌肉抽搐等症状。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作，例如卡马西平片、片等。
针对肌肉强直性痉挛的原因，建议定期监测电解质水平，特别是钙、镁和钠的浓度，以评估是否存在电解质失衡。必要时，可进行神经肌肉测试或磁共振成像以排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-04-01 13:06
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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