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心脏二尖瓣的病变与什么有关
补充说明：心脏二尖瓣的病变与什么有关
a******W 2022-04-29 23:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏二尖瓣的病变可能与风湿性心脏病、先天性心脏病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变、心肌梗死等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.风湿性心脏病
由于A组乙型溶血性链球菌感染后，反复发作的风湿热导致心脏瓣膜损害，其中以二尖瓣最常见，进而引起瓣膜狭窄或关闭不全。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解不适症状。
2.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期出现异常，致使左心房和右心房之间的结构存在缺陷，此时血液从左心室流入右心室，再通过缺损部位进入左心房。当心脏收缩时，部分血液会反流至左心房，使左心房承受更大的压力，久而久之会导致其扩张并影响二尖瓣的功能。对于先天性心脏病引起的二尖瓣病变，可通过经皮介入手术进行治疗，如经皮穿刺房间隔造口术、经皮经股动脉肺动脉导管封堵术等。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些微生物通常附着在受损的心脏瓣膜上繁殖，导致瓣膜组织受到破坏和脱落，进一步加重二尖瓣的病变。针对感染性心内膜炎的治疗需要使用抗生素，例如青霉素G、头孢曲松钠等药物进行治疗。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是随着年龄增长，心脏瓣膜逐渐硬化、钙化，失去正常的柔韧性，导致瓣膜开合受阻，引起瓣膜狭窄或关闭不全，从而影响心脏的正常功能。患者可遵医嘱服用降低心脏负荷的药物，如硝普纳、硝苯地平等药物改善病情。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉发生急性堵塞，导致供血区域的心肌细胞缺血、坏死，若梗死面积较大，则会引起心脏泵血功能下降，严重者甚至会出现心脏扩大，进而影响到二尖瓣的功能。对于心肌梗死所致的二尖瓣病变，患者需及时就医，在医生指导下采用经皮冠脉介入治疗的方式开通闭塞血管，恢复血流通畅。
建议定期监测血压、心率和体重，保持均衡饮食，减少高脂肪食物摄入，增加体力活动，有助于预防心血管疾病的发生。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查以及血脂检测来评估心脏健康状况。
2024-02-24 23:53
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风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
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