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腹部皮肤发黄怎么回事
补充说明：腹部皮肤发黄怎么回事
a******W 2022-04-29 23:05
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
腹部皮肤发黄可能是由胆红素代谢异常、胆汁淤积性肝炎、胆道梗阻、药物性黄疸、脂肪肝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列代谢过程转化为胆汁。当胆红素代谢异常时，会导致其积累并透过皮肤和黏膜呈现黄色。针对胆红素代谢异常引起的皮肤发黄，可以考虑使用促肝细胞生长素进行治疗，能够促进肝细胞修复和再生。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁在肝脏中的流出受阻而引起的一组临床综合征，此时胆红素无法正常排出体外，进而出现皮肤、巩膜等部位黄染的现象。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片进行治疗，有助于缓解不适症状。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指由结石、肿瘤等原因导致胆汁流通不畅甚至完全堵塞的情况发生，使胆汁不能顺利流入肠道，逆流进入血液，从而引起皮肤、眼睛等处出现黄染现象。对于胆道梗阻所致的皮肤发黄，手术切除病变组织是最常见的治疗方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.药物性黄疸
药物性黄疸通常是因为长期服用某些具有潜在肝毒性的药物，导致肝功能受损，影响胆红素的代谢和排泄，进而引起皮肤、眼白等部位出现黄染。若因药物性黄疸引起皮肤发黄，应立即停用相关药物，并及时就医接受专业治疗，以免加重病情。
5.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过一定比例形成的一种病理状态，由于肝脏内脂肪堆积过多，导致肝细胞受损，影响胆红素的代谢和排泄，进而引起皮肤、眼白等部位出现黄染。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构和增加体育锻炼来改善，如减少高脂食物摄入，增加有氧运动量等；重度脂肪肝则需在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及血清胆红素水平，以评估病情变化。必要时还可进行超声波检查或磁共振成像扫描，以便进一步了解肝脏状况。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度饮酒和暴饮暴食，以减轻肝脏负担。
2024-03-14 19:16
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
