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自身免疫性血小板减少症怎么治疗
补充说明：自身免疫性血小板减少症怎么治疗
a******W 2022-04-29 23:05
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医生回答(1)
余驹 主治医师 三甲
擅长：皮肤科
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自身免疫性血小板减少症可以通过糖皮质激素治疗、脾脏切除术、静脉注射免疫球蛋白、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等方法进行治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫系统的异常反应来提高血小板计数。常用药物包括、甲泼尼龙等。此方法适用于急性出血症状明显的患者。
2.脾脏切除术
脾脏切除术能够减少血小板破坏，改善病情。手术通常采用开腹或腹腔镜下完成。对于反复出血且对其他治疗无效者有较好效果。
3.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白能阻断B细胞产生抗体，从而降低血小板被破坏。通常为每周一次，在医生指导下使用。适合于控制严重出血或预防手术前的大出血。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂可以刺激巨核细胞增殖和分化，增加血小板数量。代表药物有阿伐曲泊帕片。主要用于治疗对糖皮质激素治疗无效或存在禁忌的患者。
5.血小板输注
血小板输注是将来自供体的血小板悬液输给接受者的简单过程，可迅速提升血液中血小板水平。当患者处于急性出血状态时，需要快速提升血小板计数以防止进一步出血。
自身免疫性血小板减少症患者应避免剧烈运动，以免加重出血风险，日常生活中注意休息，保持充足睡眠，有利于缓解症状。
2024-03-22 01:51
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曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
环孢素软胶囊
适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用，以提高疗效。近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
