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鼻咽镜没问题为什么倒吸涕有血
补充说明：鼻咽镜没问题为什么倒吸涕有血
a******W 2022-04-26 19:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻咽镜没问题但出现倒吸涕带血的症状，可能是因为慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎等病因导致的。这些情况都可能导致鼻腔黏膜受损，引起出血，从而出现倒吸涕带血的现象。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和毛细血管通透性增加，当擤鼻时容易引起毛细血管破裂出血。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.萎缩性鼻炎
由于长期受有害气体刺激或者维生素缺乏等原因导致鼻腔黏膜发生退行性改变，使鼻腔内腺体减少、分泌物减少，从而出现鼻塞、鼻干痒等症状。严重时会导致鼻腔内小血管壁变薄，在用力擤鼻时易破裂出血。患者可在医生指导下使用生理盐水冲洗鼻腔缓解不适症状，同时补充维生素B族和维生素C也有助于改善病情。
3.干燥性鼻炎
主要是因为鼻腔分泌物减少而引起的鼻黏膜干燥，容易结痂堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅，进而诱发鼻炎。常见症状包括鼻腔干燥、瘙痒、灼热感以及少量鼻出血。建议患者多饮水，适当涂抹保湿软膏以减轻干燥症状，也可使用加湿器提高环境湿度。
4.过敏性鼻炎
过敏原进入机体后，机体释放组胺等介质，导致血管扩张、渗透性增强，从而引起流清涕、打喷嚏、鼻痒等症状。如果反复揉搓鼻子可能会加重炎症反应，导致鼻粘膜脆弱，容易引起出血。患者可以遵照医生的意见服用抗组胺药物来缓解症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
5.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵袭鼻窦黏膜，导致其发红、肿胀和疼痛。炎症可能导致鼻腔内血管破裂，引起出血。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等；若伴有头痛、发热等症状，则需用非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等止痛消炎。
针对鼻咽镜无异常但仍有鼻出血的情况，建议进一步做血常规、凝血功能检测以及免疫球蛋白IgE水平测定，以排除血液系统疾病和过敏性疾病的可能。
2024-03-31 07:46
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慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀，称慢性单纯性鼻炎。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚，称慢性肥厚性鼻炎。若鼻粘膜深红色，表面干燥无光，鼻道有丝状分泌物，称慢性干燥性鼻炎。
