发病时间：不清楚
结肠黑变病是什么原因
补充说明：结肠黑变病是什么原因
a******W 2022-04-29 23:02
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病可能是由长期便秘、慢性炎症性肠病、服用泻药、遗传易感性、饮食习惯等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期便秘
长期便秘会导致肠道内毒素和废物积累，这些物质可能会刺激结肠黏膜，进而导致黑色素沉着。可通过增加膳食纤维摄入量、保持充足水分来缓解便秘。
2.慢性炎症性肠病
慢性炎症性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病可引起结肠组织损伤和修复反应，导致结肠黑变病的发生。治疗通常包括免疫调节剂和抗炎药物，如硫唑嘌呤或英夫利昔单抗。
3.服用泻药
某些泻药中含有蒽醌类化合物，长期使用可能导致结肠黏膜色素沉积。减少蒽醌类泻药的使用频率并咨询医生推荐其他解决便秘的方法是必要的。
4.遗传易感性
个体携带特定基因突变可能使结肠对某些刺激更敏感，从而增加患结肠黑变病的风险。目前没有针对遗传易感性的特定治疗方法，但定期结肠镜检查有助于早期发现病变。
5.饮食习惯
高脂、低纤维饮食可能导致胆汁酸代谢异常，促进结肠黑变病的发生。改善饮食结构，增加膳食纤维摄入量，如燕麦片、芹菜等，有助于改善结肠环境。
建议患者定期进行结肠镜检查以监测病情变化。同时，应避免长时间憋便，以免加重结肠负担，诱发不适症状。
2024-04-01 22:49
举报相关问题
向医生提问
结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
