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肝硬化吐黄水怎么回事
补充说明：肝硬化吐黄水怎么回事
a******W 2022-04-29 23:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化吐黄水可能是肝硬化失代偿、胆汁淤积性肝硬化、肝炎、胆管炎或胆石症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化失代偿
肝硬化失代偿会导致肝脏功能减退，无法正常代谢和排泄胆红素，进而引起胆汁返流至胃肠道，导致出现黄绿色呕吐物。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝细胞损伤和胆道梗阻，胆汁不能正常流入小肠，逆流入血，随血液循环返回到口腔，从而引起吐黄水的症状。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗方法包括应用促肝细胞生长素、拉米夫定等药物改善肝功能，以及手术切除病变组织。
3.肝炎
肝炎可能导致肝细胞受损，影响胆汁的分泌和排泄，当胆汁逆流时，就会出现吐黄水的现象。对于肝炎引起的吐黄水，患者可在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药进行治疗。
4.胆管炎
胆管炎会引起胆管壁炎症和水肿，导致胆管狭窄或堵塞，使胆汁排出受阻并逆流进入血液，此时可能会伴随有恶心、呕吐等症状，其中呕吐物可能带有黄色或绿色。患者需要及时就医，在医生指导下通过经皮穿刺胆管引流术、内镜下括约肌切开取石术等方式将胆汁引流出体外。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，这些结石可以阻碍胆汁流动，导致胆汁逆流进入消化系统其他部位。当胆汁逆流进入胃部时，就可能出现吐黄水的情况。对于胆石症引起的吐黄水，患者可以在医生指导下口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物进行治疗。
建议关注饮食习惯，避免摄入过多脂肪和酒精，以减轻肝脏负担。定期复查肝功能及相关影像学检查是必要的，如超声波检查、CT扫描等，以便早期发现并处理相关并发症。
2024-03-28 12:44
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
