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胰腺脂肪酶高什么原因
补充说明：胰腺脂肪酶高什么原因
a******W 2022-04-29 23:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胰腺脂肪酶高可能是酒精性肝炎、慢性胆囊炎、胰腺炎、胰腺癌或胆石症等疾病的表现，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝脏细胞受损，可能导致胰腺分泌功能异常，进而引起胰腺脂肪酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，患者应严格控制酒精摄入量，以减轻肝脏负担，促进病情恢复。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起的疾病，在炎症因子的作用下会导致胆汁排出不畅，从而影响到胰液的正常排泄，使胰腺分泌的脂肪酶不能及时被消化掉而出现偏高的现象。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗，可以促进胆汁排出，缓解不适症状。
3.胰腺炎
胰腺炎是指胰腺组织发生炎症反应，当胰腺受到刺激时，会释放出大量的胰蛋白酶原和胰脂肪酶，这些酶类会对自身胰腺产生消化作用，引起局部水肿、出血甚至坏死。轻至中度急性胰腺炎可遵医嘱服用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素药物预防感染。重症急性胰腺炎需禁食水并接受胃肠外营养支持治疗。
4.胰腺癌
胰腺癌是一种恶性肿瘤，由于肿瘤压迫或侵犯周围脏器和组织，可能会对邻近的胰腺导管造成压迫或破坏，导致胰液流出受阻，继而导致胰腺内压力增高，促使胰腺分泌更多的胰液来试图冲破堵塞，从而增加脂肪酶的分泌。对于早期胰腺癌，手术切除是主要的治疗方法，如胰体尾切除术、全胰切除术等。
5.胆石症
胆石症患者的胆汁成分比例失调，容易形成胆结石，当结石移动或刺激胆囊黏膜时，会引起胆囊收缩，导致胆汁进入十二指肠的速度加快，从而使胰腺分泌的脂肪酶来不及被充分利用，进而导致其浓度升高。对于无症状且较小的胆结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有疼痛等症状，则需要考虑行胆囊切除术。
针对胰腺脂肪酶偏高的情况，建议患者遵循健康饮食习惯，减少酒精和脂肪的摄入，同时注意休息，保持充足睡眠，有助于改善症状。必要时，可以在医生的指导下完善腹部超声、CT扫描等影像学检查，以便进一步评估病情。
2024-02-27 13:27
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
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