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血清谷丙转氨酶ALT高是怎么回事
补充说明：血清谷丙转氨酶ALT高是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血清谷丙转氨酶ALT高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝细胞受损，细胞膜通透性增加，使得ALT从细胞内释放到血液中，导致其浓度升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一，有助于减轻肝脏负担和改善病情。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝损害，这些药物可能直接毒害肝细胞或间接引起免疫应答，导致ALT水平上升。停用疑似致敏药物并及时就医以评估是否需要肝脏支持治疗是必要的。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病时肝脏内脂肪沉积过多，导致肝细胞功能异常，进而出现ALT升高的现象。调整饮食结构、控制体重和加强体育锻炼是管理脂肪性肝病的主要手段。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击自身肝细胞所引起的慢性肝病，这会导致ALT升高。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂进行治疗，如和甲氨蝶呤等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重破坏，残存的肝细胞无法正常工作，导致ALT值偏高。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝降酶的药物进行治疗。
建议定期监测ALT水平，以便早期发现肝脏问题。同时，注意均衡饮食，避免过度摄入脂肪和糖分，以减少脂肪性肝病的风险。
2024-02-21 19:06
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
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