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支架术后手臂痛是什么原因
补充说明：支架术后手臂痛是什么原因
a******W 2022-04-29 23:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
支架术后手臂痛可能是由支架内再狭窄、局部血肿、动脉粥样硬化、血管痉挛、神经压迫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄是指在冠状动脉植入支架后，由于斑块再次堵塞管腔而引起的心肌缺血和胸痛。这会导致心绞痛、心肌梗死等严重后果。针对再狭窄的治疗方法包括药物洗脱支架或经皮冠脉介入治疗中的球囊扩张术。
2.局部血肿
局部血肿是由于手术过程中穿刺点出血导致血液积聚形成的包块，压迫周围组织会引起疼痛。对于局部血肿的处理通常需要观察其发展情况，若持续增大则需行微创手术清除血肿。
3.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是一种慢性进行性病变，在血管壁上形成脂质沉积物，导致血管狭窄或阻塞。当狭窄部位位于锁骨下动脉时，可能会出现臂丛神经受压的情况，从而引起肩背酸胀、手臂麻木等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降血脂药物稳定病情。
4.血管痉挛
血管痉挛可能导致血流量减少，进而诱发手臂疼痛的症状发生。患者可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物预防血栓形成。
5.神经压迫
神经压迫可能由多种因素引起，如外伤、炎症或其他病理变化，导致神经传导受到限制，引发手臂疼痛、麻木等症状。患者可遵照医生指导通过针灸等方式来缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情进展，必要时进行超声心动图、CTA等影像学检查。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重手臂疼痛的症状。
2024-03-17 12:54
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
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