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小孩气道高反应性咳嗽治疗
补充说明：小孩气道高反应性咳嗽治疗
a******W 2022-04-29 23:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩气道高反应性咳嗽治疗可采取生活方式调整、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗组胺药、脱敏疗法等方法。
1.生活方式调整
通过改善生活习惯如室内通风、减少烟尘暴露等减轻症状。适用于轻度气道敏感患者以辅助缓解症状。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌，增加通气量，缓解咳嗽等症状。主要用于急性发作期，可迅速缓解呼吸道痉挛引起的不适。但需遵医嘱使用，避免滥用以防耐药产生。
3.糖皮质激素
具有强大的抗炎作用，能抑制多种细胞因子的释放，从而达到控制炎症的目的。主要针对严重的气道高反应性和慢性疾病状态。在使用时应注意剂量控制及长期副作用风险。
4.抗组胺药
抗组胺药可以阻断组胺受体，减轻过敏反应导致的气道高反应性。适合于有过敏史且伴随瘙痒、打喷嚏等症状的患儿。使用时需注意可能出现的嗜睡等不良反应。
5.脱敏疗法
脱敏疗法是通过逐渐提高致敏原浓度来降低机体对它的敏感性，从而减轻气道高反应性。对于有明确致敏源且希望减少对该物质接触的患儿有效。实施周期较长，需要定期监测效果和副作用。
气道高反应性咳嗽的患儿应避免吸烟环境，保持室内空气清新，并根据医师建议调整饮食，如减少食用可能诱发哮喘的食物。
2024-04-10 21:49
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气道受到某种刺激而发生缩窄的程度，如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻，而在某些人却引起了明显的支气管狭窄，称为气道高反应性(Broncho Hyper Reactivity BHR )。
症状起因：AHR常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为，气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌，以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外，AHR与β-肾上腺能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。
可能疾病：激素抵抗型哮喘
常见检查： 胸部CT
就诊科室：呼吸
