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乙肝五项二五高怎么回事
补充说明：乙肝五项二五高怎么回事
a******W 2022-04-29 23:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝五项二五高可能是由乙型肝炎病毒感染、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒感染导致肝脏受损，引起肝功能异常，表现为ALT和AST升高。此外，HBV感染后机体产生针对病毒的特异性抗体，包括表面抗原、E抗原和核心抗体等。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
2.自身免疫性肝炎
由于遗传易感个体受到某些环境因素的影响，启动机体的免疫系统对自身的肝细胞发动攻击，进而出现炎症反应和损伤，导致转氨酶水平升高。患者可遵医嘱服用复方甘草酸苷胶囊、硫唑嘌呤片等药物改善病情。
3.肝硬化
肝硬化时，肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝小叶结构破坏，血液循环受阻，引起ALT和AST活性增高。这是由于肝细胞受损后，这些酶会释放到血液中。对于肝硬化的治疗，主要是控制原发病因，如戒酒、抗病毒治疗等，同时辅助保肝药物，如水飞蓟宾胶囊、护肝片等。
4.肝癌
肝癌患者的肝细胞大量坏死，此时肝脏合成以及分泌转氨酶的能力下降，从而会导致血清中的转氨酶含量偏高。肝癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等，其中手术切除是首选方法，如肝癌根治术、肝移植术等。
5.酒精性肝病
长期饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，引起肝损伤和炎症反应，转氨酶水平随之上升。治疗酒精性肝病的关键是戒酒，同时配合营养支持和肝脏保护治疗，如口服维生素B族、还原型谷胱甘肽片等非处方药。
建议定期复查肝功能，以监测病情变化。除上述提及的常规检查外，还可进行超声检查、肝脏弹性测定等，以评估肝脏结构和功能状态。日常生活中应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减少肝脏负担，促进康复。
2024-01-28 02:15
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
