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高钾血症是怎么引起的
补充说明：高钾血症是怎么引起的
a******W 2022-04-29 23:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钾血症可能是由肾功能不全、糖尿病肾病、长期禁食、利尿剂使用不当、含钾药物过量使用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全是由于慢性肾脏病导致肾脏排泄废物和多余水分的能力下降，从而引起体内电解质平衡失调。这会导致血液中的钾离子不能被及时清除而积累。控制原发疾病的治疗是关键，如慢性肾衰竭患者需要进行透析治疗来帮助排除体内的废物和多余的水分。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，主要是因为血糖过高导致微血管病变，进而影响肾脏的功能。此时肾小球滤过率降低，无法有效排出体内多余的钾。治疗通常包括生活方式干预、降糖药调整以及必要时的胰岛素治疗等。
3.长期禁食
长时间不进食会造成身体处于饥饿状态，为了维持生命活动，机体会通过分解脂肪储备来提供能量，这个过程中会产生大量的酮体，这些酮体会影响细胞对钾的摄取和利用，导致血液中钾浓度升高。对于长期禁食者，应定期监测电解质水平，以防止电解质失衡的发生。
4.利尿剂使用不当
利尿剂可以增加尿液的排出，减少体内钠盐含量，但同时也会促进钾的排出。如果使用剂量过大或者时间过长，就会导致体内钾离子潴留，引起高钾血症。常用的保钾利尿剂有螺内酯片、氨苯蝶啶片等，需遵医嘱服用。
5.含钾药物过量使用
含钾药物过量使用可直接导致血液中钾离子浓度增高，超过机体所能代谢的范围。因此，在使用任何含钾药物前都应咨询医生并严格按照医嘱执行。
建议定期进行肾功能检测和电解质平衡评估，以早期发现和处理高钾血症。饮食方面，应避免过多摄入高钾食物，如香蕉、橙子等，以减少潜在风险。
2024-03-17 05:55
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
