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非那雄胺不能和什么药一起
补充说明：非那雄胺不能和什么药一起
a******W 2022-04-29 23:04
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医生回答(1)
凤荣团 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
非那雄胺不宜与环丙孕酮、螺内酯、西地那非、他达拉非等药物同时使用。由于这些药物可能与非那雄胺产生相互作用，影响彼此的效果或产生潜在风险。如果需要同时使用这些药物，建议在医生指导下进行。
1.非那雄胺
非那雄胺适用于男性型脱发的治疗。该药物能够通过抑制5α-还原酶的活性，减少睾酮向二氢睾酮的转化，从而阻止毛囊缩小和脱发进程。 常见的副作用包括性欲减退、射精量减少等，通常会随着持续服用而改善。
2.环丙孕酮
环丙孕酮可用于辅助治疗痤疮及雄激素依赖性疾病。此药能竞争性抑制类固醇合成酶CYP17的双氧酶活性，阻断雄激素转化为雌激素的过程。 本品可增强抗凝血剂的作用，因此需监测凝血功能并调整剂量。
3.螺内酯
螺内酯是一种保钾利尿剂，常用于水肿性疾病。其机制是选择性竞争性醛固酮受体拮抗剂，对盐皮质激素受体具有很高的亲和力，但没有明显的糖皮质激素受体拮抗作用。 对于肾功能不全患者，应慎用螺内酯，以免引起高钾血症或其他不良反应。
4.西地那非
西地那非主要用于治疗勃起功能障碍。它能增加阴茎海绵体内cGMP浓度，促进平滑肌松弛，使血液流入海绵体增多，从而达到增强勃起硬度的目的。 患有心血管疾病的患者应在医师指导下使用。另外，建议患者不要与其他药物同时使用，以避免相互作用。
5.他达拉非
他达拉非适用于治疗勃起功能障碍。该药物通过抑制磷酸二酯酶的活性来提高细胞内的鸟苷酸水平，进而使得平滑肌松弛，血液流入海绵体增多，导致阴茎勃起。 他达拉非片最常见的不良反应为头痛，一般程度较轻且呈一过性，通常不需要停药。
需要注意的是，在使用非那雄胺期间，应避免同时使用含有同化激素的药物，如、苯丙酸诺龙等，否则可能会影响非那雄胺的疗效。此外，还应注意观察肝功能指标的变化，以及是否出现乳房发育等副作用。
2024-04-10 09:49
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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