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原发性痛风跟继发性痛风怎么分别
补充说明：原发性痛风跟继发性痛风怎么分别
a******W 2022-04-29 23:04
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性痛风与继发性痛风的区分基于病因、症状、病程、治疗策略以及转归。
1.病因
原发性痛风是由于体内尿酸代谢紊乱导致的高尿酸血症所引起的疾病；而继发性痛风则可能由肾脏疾病、药物副作用或遗传因素引起。
按要求一句话解释区别，在原发性痛风中，高尿酸血症是由于体内尿酸代谢异常所致；而在继发性痛风中，高尿酸血症可能是由其他疾病或因素导致的。
2.症状
原发性痛风的症状包括关节肿胀、疼痛、红斑等；而继发性痛风还可能出现肾功能损害、贫血等症状。
按要求一句话解释区别，在原发性痛风中，主要表现为单一关节的急性发作；而在继发性痛风中，除了关节症状外，还伴随有其他器官受累的表现。
3.病程
原发性痛风通常呈慢性进展，但有时可自行缓解；而继发性痛风的病程因基础疾病的性质而异。
按要求一句话解释区别，原发性痛风的病程特点为反复发作与缓解期交替出现；而继发性痛风的病程可能受到基础疾病的影响而有所不同。
4.治疗策略
原发性痛风的治疗侧重于控制尿酸水平，常用药物包括非甾体抗炎药和黄嘌呤氧化酶抑制剂；而继发性痛风需针对其潜在原因进行治疗，如调整免疫抑制剂或降血压药。
按要求一句话解释区别，在治疗原发性痛风时，主要是通过降低尿酸来减轻症状；对于继发性痛风，则需要先解决其根本原因。
5.转归
未经治疗的原发性痛风可能导致关节损伤和残疾；而及时识别并治疗继发性痛风可以预防或减少这些并发症的发生。
按要求一句话解释区别，未治疗的原发性痛风会导致持续的关节损伤和残疾；早期诊断和治疗继发性痛风有助于防止长期并发症。
建议定期监测尿酸水平以评估病情变化。患者应注意均衡饮食，避免高嘌呤食物，保持适当的体重，并遵循医嘱服用降尿酸药物。
2024-04-04 13:34
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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