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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

喝水多腰酸可能是肾小球肾炎、肾病综合征、尿崩症、糖尿病肾病、慢性肾衰竭等疾病的表现,这些疾病都可能导致肾功能异常,从而引起腰酸的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致双侧肾脏弥漫性损伤,使肾小球滤过膜通透性增高、电荷屏障和分子屏障受损,血浆蛋白从尿中丢失而出现水肿。此时由于水钠潴留,会引起血液渗透压降低,从而引起组织水肿和液体积聚。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用等原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致大量蛋白质漏出体外的一种疾病状态。蛋白质流失会导致血浆白蛋白浓度下降,进而影响到血浆胶体渗透压,使得水分从血管内渗入组织间隙,引起水肿。患者可遵医嘱使用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.尿崩症
尿崩症是指抗利尿激素缺乏或肾小管对其不敏感,导致重吸收水的功能障碍,从而引起过多的水分通过肾脏排出体外。当体内水分潴留超过正常范围时,就会导致血液稀释,从而使血压下降,心脏负荷加重,引发胸闷、心悸等症状。确诊后需要及时补充水分以纠正脱水状态,同时还需要限制钠盐摄入量,以免加重水肿。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期高血糖导致肾小球微血管病变。此时肾小球毛细血管壁增厚,肾小球滤过率下降,水分不能被充分地回收利用,从而引起尿液增多的现象。随着病情的发展,可能会出现肾功能减退的情况,进而表现为尿频、夜尿增多的症状。患者可以遵照医生的指导服用格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等药物控制血糖水平,延缓病情进展。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病发展到后期出现的临床综合病症,肾脏排泄水分的能力下降,导致体内水分潴留,引起水肿和高血压。如果伴随有贫血,可能会影响心脏的供氧和收缩能力,从而引起胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下选择腹膜透析、血液透析等方式替代肾脏工作,清除体内多余的水分和废物。
建议定期监测血压、体重和肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以便早期发现并处理相关问题。针对上述提及的各种病因,在日常生活中都应保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,有利于疾病的恢复。

2024-02-06 23:12

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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