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什么叫溶血现象与药物有关的哪些因素
补充说明：什么叫溶血现象与药物有关的哪些因素
a******W 2022-04-29 23:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血现象是指红细胞过早破坏，导致血液中的血红蛋白数量减少，出现贫血症状。与药物有关的溶血可能包括遗传缺陷、药物诱导、免疫反应、溶血性贫血或自身免疫性疾病等。
1.遗传缺陷
遗传缺陷可能导致红细胞表面膜蛋白结构异常，使其容易被破坏，导致溶血。例如，遗传性球形红细胞增多症患者可能需要脾切除术以减少红细胞破坏。
2.药物诱导
某些药物如氯喹、奎宁等可引起溶血现象，因为它们能干扰红细胞的正常代谢过程。对于药物引起的溶血，通常需停用相关药物并进行相应治疗。例如，对氯喹诱发的溶血可以使用糖皮质激素治疗。
3.免疫反应
当机体产生针对自身红细胞的抗体时，会发生免疫介导的溶血现象。治疗此类溶血常采用免疫抑制剂，如环磷酰胺和硫唑嘌呤。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是由于各种原因导致红细胞寿命缩短而引起的一种血液系统疾病，其特征为贫血、黄疸和血红蛋白尿。治疗溶血性贫血的方法包括输血、骨髓移植以及应用利妥昔单抗等生物制剂。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病患者的免疫系统错误地攻击自身的红细胞，导致溶血。治疗自身免疫性溶血性贫血的主要方法是免疫调节治疗，如静脉注射免疫球蛋白或环孢素A。
建议定期监测血常规和生化指标，以便及时发现溶血迹象。必要时，应进行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性检测来评估溶血风险。
2024-02-12 17:55
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
