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早上空腹低血糖是怎么回事
补充说明：早上空腹低血糖是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早上空腹低血糖可能是由于胰岛β细胞功能亢进、饮食不当、药物副作用、自身免疫性低血糖或功能性低血糖等病因导致的。这些病因可能导致体内胰岛素分泌过多或身体对胰岛素反应过度，从而引起血糖水平过低。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛β细胞功能亢进
胰岛β细胞功能亢进导致胰岛素分泌过多，引起血液中葡萄糖水平急剧下降。针对此病因的治疗方法包括使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂如利拉鲁肽来减少胰岛素分泌。
2.饮食不当
不规律进食、过度节食可能导致体内储备的肝糖原消耗过快，从而诱发低血糖。改善饮食习惯是关键，例如定时定量进食，避免长时间不吃饭。
3.药物副作用
某些降糖药如磺酰脲类和格列奈类可能通过促进胰岛素分泌而引起低血糖。调整用药方案，减少或更换降糖药种类可能是应对这类原因的有效方法。
4.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由机体产生对抗内源性胰岛素的抗体所致，导致胰岛素作用增强，进而引起低血糖。治疗通常涉及皮下注射长效胰岛素类似物以稳定控制血糖水平。
5.功能性低血糖
功能性低血糖是指由于自主神经系统的调节异常而导致的低血糖状态，与胰腺β细胞无明显病理改变有关。建议患者随身携带糖果等快速升糖食物，以便在感到低血糖时及时补充碳水化合物。
建议定期监测血糖水平，特别是在进行度运动或长时间禁食时。必要时，可进行口服葡萄糖耐量试验以及胰岛细胞功能检测，以评估胰岛β细胞的功能状态。
2024-02-29 23:55
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
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1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
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