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真性动脉瘤治疗
补充说明：真性动脉瘤治疗
a******W 2022-04-29 23:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
真性动脉瘤的治疗可采取经皮穿刺血管内修复术、开腹手术、经颈动脉内膜剥脱术、支架植入术、药物治疗等方法。
1.经皮穿刺血管内修复术
经皮穿刺血管内修复术通过在皮肤上打开小孔，使用特殊的导管将人工材料如聚酯网片插入受损区域进行修补。此技术利用了现代影像学引导下的精准定位。该方法常用于处理位于主动脉、股动脉等位置的真性动脉瘤。
2.开腹手术
开腹手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在患者腹部切口处直接进入腹腔进行病变部位探查及切除。其目的是直接暴露目标区域以达到治愈效果。对于复杂或特殊位置的真性动脉瘤而言，开腹手术是最直接有效的手段之一。
3.经颈动脉内膜剥脱术
经颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术的方式移除颈部颈总动脉内的斑块，恢复血流正常流动的一种方法。该手术需要在全麻下进行，并且需使用显微镜放大视野以便更好地观察和操作。当患者的颈动脉狭窄超过70%时，可以考虑使用这种方法来改善脑部供血不足的情况。
4.支架植入术
支架植入术是一种介入放射学技术，通过导管将金属网状结构引入受损血管内部支撑其壁面。该设备由镍钛合金丝编织而成，在体内可发生记忆效应使其保持张力。主要用于治疗冠状动脉粥样硬化导致的严重狭窄或阻塞。
5.药物治疗
药物治疗主要是指抗高血压药如硝苯地平缓释片、卡托普利片等，以及降脂药如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，能够控制血压和血脂水平，延缓动脉硬化的进展。适用于轻度至中度的真性动脉瘤患者，或者作为术后辅助治疗。
无论选择哪种治疗方法，都应定期监测病情变化，尤其是有症状者。此外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以免增加心脏负担，加重不适症状。
2024-03-11 09:05
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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