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肾功能肌酐下降是怎么回事
补充说明：肾功能肌酐下降是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾功能肌酐下降可能是急性肾损伤、慢性肾衰竭、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内出现的功能障碍，导致肾功能受损，进而影响肌酐的排泄。这可能是由于多种原因引起的，如感染、缺血、药物毒性等。对于急性肾损伤患者，应立即就医并接受专业治疗，以防止病情进一步恶化。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是肾脏长期受到损伤后逐渐失去正常功能的一种疾病，此时肾脏无法有效清除体内的废物和液体，从而导致肌酐水平升高。患者需要定期监测肌酐水平，同时还需要注意饮食控制，减少蛋白质摄入量。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫介导的炎症性疾病，可引起肾小球内细胞增生，导致肾功能减退，进而使肌酐代谢异常。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可以遵医嘱服用他克莫司片改善病情。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，高血糖会导致微血管病变，进而影响肾小球过滤功能，导致肌酐水平降低。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药来稳定病情。
5.高血压肾病
高血压肾病是长期高血压对肾脏造成损害所致，持续的高压状态会对肾小球施加压力，使其硬化、狭窄甚至消失，影响肌酐的排出。患者可以在医师指导下使用硝苯地平控释片、卡托普利片等药物控制血压，保护肾脏。
建议定期进行肾功能检测以及尿液分析，以便及时发现肌酐的变化。必要时，可能需行肾活检以确定具体的诊断和治疗方案。
2024-02-16 06:59
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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