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怎样会引起洋地黄中毒
补充说明：怎样会引起洋地黄中毒
a******W 2022-04-29 23:04
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医生回答(1)
齐江宇 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
洋地黄中毒可能由药物过量、用药不当、心功能不全、电解质紊乱、肝肾功能损害等引起。洋地黄中毒可能导致心律失常，严重时可导致心力衰竭，因此需及时就医并接受专业治疗。
1.药物过量
洋地黄类药物具有显著的心脏毒性作用，可以增强心肌收缩力，减慢传导速度。当摄入剂量超过推荐范围时，会导致心脏传导系统异常，引起心跳缓慢、心律失常等现象。如果出现恶心呕吐等症状，建议立即就医并告知医生已服用地高辛片。
2.用药不当
用药不当包括使用了错误的剂量、频率或方式，或者与其他药物相互作用导致浓度升高，进而影响心脏传导和自律性，引起心律失常。患者需要及时前往医院进行心电图检查以评估心脏状况。
3.心功能不全
心功能不全是由于心脏泵血能力下降导致血液回流至肺部，使心脏负荷增加而诱发洋地黄中毒。此时洋地黄通过加强心肌收缩力来提高心输出量，但同时也增加了心肌耗氧量，进一步加重心脏负担。患者可在医生指导下服用硝普纳注射液扩张血管，降低心脏后负荷。
4.电解质紊乱
洋地黄类药物的作用依赖于细胞内外钾离子浓度的平衡，电解质紊乱如低钾血症可改变这种平衡关系，增强其毒性效应。针对低钾血症，患者可通过口服氯化钾缓释片或注射氯化钾溶液来纠正电解质失衡。
5.肝肾功能损害
肝肾功能损害可能导致洋地黄类药物代谢和排泄受阻，使其在体内积聚并产生毒性反应。对于肝功能不全的患者，可以通过调整饮食结构以及服用护肝片等方式改善病情。
密切监测心率和心律是预防洋地黄中毒的关键。此外，还应注意观察是否有神经系统症状，如幻觉、精神错乱等。建议定期进行电解质检测，特别是钾离子水平，以防止电解质失衡引起的洋地黄中毒。
2024-04-24 11:26
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病：心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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