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骨化三醇伤肾吗
补充说明：骨化三醇伤肾吗
a******W 2022-04-28 18:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨化三醇在某些情况下可能会对肾脏产生一定的毒性作用，从而出现肾功能异常的情况。
骨化三醇是维生素D3的一种衍生物，具有调节钙、磷代谢的作用，可促进肠黏膜细胞刷状缘对钙的主动转运，增加机体对食物中钙离子的吸收；同时还可以促进甲状旁腺激素分泌，间接地刺激破骨细胞活动，加速骨骼中的钙入血，提高血钙浓度。当患者存在肾功能不全时，其排泄能力下降，会导致体内钙质积聚，进一步加重肾脏负担，因此会引起肾功能异常。
骨化三醇还可能与其他药物相互作用，导致肾损害风险增加。这些药物包括环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂，以及非甾体抗炎药。
使用骨化三醇治疗佝偻病或软骨病时，应定期监测肾功能，特别是对于有潜在肾病风险的人群。为减少肾损伤的风险，建议调整剂量以达到最佳效果，并避免与已知会加剧肾毒性的药物共用。
2024-03-11 11:26
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
