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肠坏死能保守治疗吗
补充说明：肠坏死能保守治疗吗
a******W 2022-04-28 18:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠坏死一般不建议保守治疗。
肠坏死是较为严重的疾病，主要是由各种致病因素导致的肠壁血液供应障碍，进而引起肠管组织的缺血、缺氧，甚至坏死的一种急性肠管病变。其属于急腹症范畴，若进行保守治疗可能会延误病情，不利于疾病的恢复，因此通常需要手术切除坏死的肠段。
如果患者存在轻度肠坏死且身体条件不允许手术时，可考虑在医生指导下采取禁食、胃肠减压等措施来缓解症状。
在处理肠坏死的过程中，应密切监测患者的病情变化，避免使用可能加重肠道负担的药物或食物。同时注意休息，避免剧烈运动，以减少肠管进一步损伤的风险。
2024-03-31 04:33
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肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症.
症状起因：本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关，B毒素可致肠道组织坏死，产生坏疽性肠炎。 在本病发病率颇高的巴布亚新几内亚高原地区，研究发现，当地居民肠腔内蛋白酶浓度低下，这和低蛋白饮食以及当地作为主食的甘薯中所含的耐热性胰蛋白酶抑制因子(heatstable trypsin inhibitors)有关。在动物实验中，经胃管灌注Welchii杆菌液，动物并不致病;但若同时灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉则可致病，并产生与急性出血坏死性肠炎相同的组织病理学改变。动物实验还证明，含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和减轻本病的发生和发展。以上事实提示，本病的发生除了进食污染有致病菌的肉类食物外，也还有其他饮食因素，如饮食习惯突然改变，有利于Welchii杆菌的繁殖;或如饮食以甘薯为主，肠内胰蛋白酶抑制因子的大量存在，使B毒素的破坏减少。
可能疾病： 十二指肠重复畸形
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
