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体内血氨的来源和去路是什么
补充说明：体内血氨的来源和去路是什么
a******W 2022-04-28 18:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血氨主要来源于肠道细菌对蛋白质分解代谢产生、食物摄入含氮物质以及尿毒症患者肾脏排氨减少，通过肝脏代谢转化为尿素后经肾脏排出体外。
体内血氨的主要来源是肠道内的细菌发酵作用，如乳类蛋白水解为氨基酸，其中有些氨基酸在结肠内被细菌降解为氨。此外，当肝硬化时，由于门脉高压导致肠黏膜充血水肿，屏障功能受损，使血氨易于透过肠壁进入血液循环，从而增加血氨浓度。高血氨可引起中枢神经系统紊乱，出现精神错乱、嗜睡甚至昏迷等严重症状。低血氨则可能与遗传性代谢障碍有关，如苯丙酮尿症，可能导致智力低下等问题。
检测血氨水平通常采用血液样品分析，例如血氨定量测试。此外，医生可能会建议做头颅磁共振成像（MRI）以评估脑部情况。降低血氨的方法包括使用乳果糖口服溶液促进其从粪便中排出，以及应用谷氨酸钠注射液来改善脑细胞能量供应。对于肝性脑病，可以考虑使用拉克替醇颗粒进行治疗。
血氨水平受饮食影响较大，应避免食用高蛋白食物，特别是肝肾功能不全者。同时，保持充足的水分摄入有助于促进氨的代谢和排泄。
2024-03-21 02:22
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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