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新生儿手心黄是病理性黄疸吗
补充说明：新生儿手心黄是病理性黄疸吗
a******W 2022-04-28 18:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿手心发黄可能是病理性黄疸，但也可能属于正常现象。
病理性黄疸通常是由新生儿肝功能发育不全或其他疾病如溶血性贫血所致。此时，胆红素代谢异常，易引起胆红素水平升高，进而导致皮肤及黏膜黄染。而生理性黄疸则是因为胎儿时期产生的胆红素高于出生后的需求量，肝脏未能及时处理所造成的暂时性黄疸，随着生长发育，这种情况会逐渐改善。因此，针对新生儿手心发黄的情况，需要进一步观察并结合其他临床指标来确定是否为病理性黄疸。
此外，还应考虑是否存在母乳喂养引起的新生儿黄疸，因为母乳中含有一种叫做孕酮的物质，可以抑制胆红素的代谢，从而导致黄疸的发生。
在评估新生儿手心发黄时，应注意观察婴儿的精神状态、饮食及睡眠质量等，并定期监测其胆红素水平，以确保准确判断是否为病理性黄疸。
2024-04-01 10:48
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
