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停服碳酸锂副作用消失
补充说明：停服碳酸锂副作用消失
a******W 2022-04-28 18:43
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医生回答(1)
杨昱盈 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
停服碳酸锂后，锂中毒症状减轻，但可能会出现锂血症、代谢性酸中毒、电解质紊乱等副作用，导致神经精神症状缓解。
1.锂中毒症状减轻
锂通过干扰神经递质合成和释放、抑制Na+-K+-ATP酶等多种途径发挥作用，过量时会导致中枢神经系统兴奋或抑制。中枢神经系统过度兴奋时可表现为躁狂发作，而抑制则会出现嗜睡、昏迷等现象。
2.锂血症
锂血症是指血液中锂浓度超过正常范围，此时会引起中枢神经系统功能障碍。典型症状包括恶心呕吐、腹泻腹痛、头痛、眩晕、震颤、肌力减退、共济失调、嗜睡、昏睡甚至昏迷等。
3.代谢性酸中毒
碳酸锂具有利尿作用，长期服用可能导致体内水分丢失过多，引起脱水和电解质失衡，进而引发代谢性酸中毒。患者可能出现呼吸加深加快、口唇呈樱桃红色等症状，严重时可导致昏迷、休克甚至死亡。
4.电解质紊乱
碳酸锂可以增加肾小管对钠离子的重吸收，减少其排泄，从而引起水钠潴留，进一步导致其他电解质如钾、钙等代谢异常。电解质紊乱可能导致心律不齐、肌肉痉挛、疲劳等症状，严重时可危及生命。
5.神经精神症状缓解
碳酸锂能够影响神经细胞膜的功能，改变神经递质的传递方式，因此具有治疗精神疾病的作用。当突然停药后，上述作用会迅速减弱或消失，导致病情复发或加重，出现情绪高涨、言语活动增多、注意力难以集中等症状。
建议密切监测身体状况，避免剧烈运动，保持充足休息，以利于身体恢复。
2024-01-22 05:52
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
