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踝阵挛和髌阵挛检查方法
补充说明：踝阵挛和髌阵挛检查方法
a******W 2022-04-28 18:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
踝阵挛和髌阵挛的检查方法通常在临床医生的指导下进行，通常包括仰卧位下肢伸直、坐位下肢悬垂、强迫头位试验、翻转试验和跟膝胫试验。如果这些检查结果异常，建议及时就医以进一步评估可能的神经病变。
1.仰卧位下肢伸直
仰卧位下肢伸直可以评估肌肉张力及神经反射活动，有助于诊断是否存在肌阵挛。患者平躺时将双腿伸直，医生用手按压患者的脚掌或小腿，观察是否有痉挛反应。
2.坐位下肢悬垂
坐位下肢悬垂可进一步观察肌肉紧张状态，判断是否为锥体束损害。让患者坐在椅子上，双下肢自然下垂，双手握住椅边以保持稳定，时间通常不超过30秒。
3.强迫头位试验
此测试旨在确定颈部屈曲畸形的程度以及对头部位置改变的稳定性。患者被指示采取特定的头部姿势，如过度屈曲或过度伸展，然后迅速转向另一侧。此动作应快速而平稳地执行，以避免眩晕或其他不适感。
4.翻转试验
翻转试验用于评估由耳石引起的头晕症状。患者仰卧于床上，在无支撑状态下快速左右旋转约60度，重复数次。
5.跟膝胫试验
跟膝胫试验能够反映深部感觉障碍的情况。让患者仰卧，双下肢伸直，检查者用一只手握住患者的小腿远端，另一只手握住足跟并将之抬高，然后将小腿后旋并做环形摩擦，注意观察有无倾倒现象发生。
以上各项检查前，应避免长时间站立、步行等活动，以免加重下肢肌肉疲劳和血液循环不畅，影响检查结果的准确性。
2024-04-18 13:55
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一种病理反射。检查时嘱病人仰卧，髋关节与膝关节稍屈，一手持病人小腿，另手持住病人足的远端，用力使踝关节背屈，则踝关节呈节律性伸屈运动。一般见于锥体束损伤。也可见于中枢神经系兴奋性亢进和神经官能症。
症状起因：踝阵挛是腱反射高度增强的指征，它们可发生在任何有腱反射增强的场合，也包括神经系统无器质性病变时。在神经官能症和全身生理反射亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同，前者通常不恒定，两侧表现程度一般相等，不伴有器质性症状。两则反射不对称，则表示有器质性疾病。在神经根或脊髓灰质中的反射弧损坏，或者一侧反射增强，说明锥体束损害。
可能疾病： 反射性躯体神经病 急性全自主神经失调症 神经系统先天性疾病 高血压脑出血 黏脂贮积症Ⅳ型
常见检查：
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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