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甲状旁腺激素高的原因
补充说明：甲状旁腺激素高的原因
a******W 2022-04-28 18:43
甲状旁腺激素 维生素D中毒 肾衰竭 恶性肿瘤 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素高的情况可能是由维生素D中毒、肾衰竭、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
高浓度的维生素D会导致钙质吸收过度，进而引起血钙水平升高。因此需要减少摄入维生素D含量较高的食物或药物，并增加户外活动时间以促进其代谢。
2.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法有效清除体内的钙和磷，导致这些物质在血液中的浓度过高。例如，可以使用腹膜透析、血液透析等方法来帮助身体排除多余的钙和磷。
3.恶性肿瘤
某些类型的癌症如骨肉瘤、乳腺癌等可产生一种名为破骨细胞活化因子的蛋白质，这种蛋白能刺激破骨细胞分泌甲状旁腺激素。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗以及手术切除等，具体方案需由医生根据患者病情制定。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的临床综合征，甲状腺激素能够直接作用于破骨细胞，增强其活性并加速骨质分解，同时也会间接地通过提高降钙素的敏感性而抑制肠钙吸收，进一步加剧了钙的排泄。抗甲状腺药物是常用的治疗方法，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。它们通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来缓解症状。
5.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺自身产生过多甲状旁腺激素所致，此激素具有调节钙磷代谢的作用，当其水平过高时会引起钙离子进入血液中，从而降低血磷浓度。对于该病的治疗通常采用手术切除过量增生的甲状旁腺组织的方法进行治疗。
建议定期监测血钙和尿钙水平，以评估甲状旁腺激素升高的影响。必要时，可能需要进行超声心动图、头颅MRI或骨密度测量等辅助检查。
2024-03-28 00:19
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
