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拔智齿上颌窦穿孔怎么处理
补充说明：拔智齿上颌窦穿孔怎么处理
a******W 2022-04-28 18:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔智齿后上颌窦穿孔可以考虑穿孔修补术、口腔护理、抗生素治疗、镇痛药物、鼻腔冲洗等治疗措施。如果穿孔情况没有改善或伴有感染迹象，应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.穿孔修补术
穿孔修补术通常在局部麻醉下进行，使用特殊的材料如生物胶或缝线封闭穿孔部位。此手术适用于较小的上颌窦穿孔以恢复窦口正常结构。术后需注意口腔卫生及饮食调理。
2.口腔护理
患者应保持口腔清洁，每日多次漱口，并可采用含氟牙膏刷牙。良好的口腔卫生有助于减少感染风险，促进伤口愈合。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。抗生素可以预防或治疗由细菌引起的并发症，确保按时服药至关重要。
4.镇痛药物
镇痛药物可用于缓解术后疼痛，常用非处方药品有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。镇痛药物能有效减轻手术后可能产生的不适感，按说明书指导剂量服用。
5.鼻腔冲洗
通过生理盐水或专用冲洗液每日数次轻柔地清洁鼻腔，以减少炎症和分泌物积聚。适合于改善因上颌窦穿孔导致的鼻道不畅及相关症状，需遵循正确操作规程。
术后应避免进食硬质食物，以免影响穿孔愈合，同时建议定期复诊，以便及时发现并处理任何并发情况。
2024-03-18 06:50
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查：
就诊科室：神经
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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